Endotest, l’avenir du diagnostic de l’endométriose ?
L’Endotest représente une avancée cruciale dans le diagnostic de l’endométriose. Cette maladie gynécologique chronique a parcouru un long chemin vers la reconnaissance et la prise en charge de certaines formes d’endométriose en affection de longue durée. L’Endotest est un test salivaire, non invasif mis en place par la start-up française Ziwig en collaboration avec le Collège national des Gynécologues et Obstétriciens Français. Il pourrait véritablement améliorer la prise en charge de la maladie. Chez Réjeanne on s’est demandé comment détecte-t-il l’endométriose ? Cela fonctionne ? Quand ce test salivaire de diagnostic sera-t-il disponible en France ?
Qu’est-ce que l’endométriose ?
En France, l’endométriose touche environ 10% des femmes en âge de procréer, ce qui représente entre 1,5 et 2,5 millions de femmes.
“L’endométriose est une maladie gynécologique chronique de la femme en âge de procréer qui se caractérise par le développement d’une muqueuse utérine (l’endomètre) en dehors de l’utérus, colonisant d’autres organes avoisinants.” (Source : https://solidarites-sante.gouv.fr/).
Les personnes atteintes d’endométriose se heurtent à une errance de diagnostic
Après avoir prononcé le nom de l’endométriose, on entendrait presque les mouches voler. Un chiffre témoigne de l’ampleur de l’errance diagnostique subie par les personnes souffrant de ces douleurs chroniques : 7 ans. C’est la durée moyenne de diagnostic. Ainsi, les patientes sont confrontées à une mauvaise prise en charge de leurs symptômes, voire à une aggravation de la maladie.
Ce diagnostic trop tardif s’explique notamment par la complexité de cette maladie aux symptômes protéiformes en fonction des personnes et aux nombreuses conséquences. Il se pourrait également que la difficulté à diagnostiquer cette maladie traduise également le manque d’intérêt de la société et par extension de la communauté médicale pour les maladies gynécologiques. Il semble, en effet, difficile de justifier que la première cause d’infertilité féminine en France soit encore si méconnue.
Après un travail de sensibilisation de grande ampleur mené par les associations, une stratégie nationale de lutte contre l’endométriose a été mise en œuvre en 2021 pour inverser la tendance et améliorer la prise en charge des personnes atteintes.
L’innovation majeure de Ziwig Endotest®
Aujourd’hui, le diagnostic de l’endométriose repose sur trois examens : l’IRM, la coelioscopie ou l’échographie pelvienne. Ziwig Endotest® est une méthode de test non invasive, simple et rapide d’utilisation pour faciliter le diagnostic de l’endométriose. D’après la start up d’intelligence artificielle l’ayant conçue, c’est une solution sécurisée qui permet “de dissocier l’endométriose des autres pathologies ayant des symptômes similaires”.
Les espoirs placés dans ce dispositif pour améliorer la qualité de vie des patientes sont grands comme en témoigne les propos de Philippe Descamps, le directeur du centre de référence endométriose du CHU d’Angers le 11 février sur FranceInter : “L’endométriose évolue. Elle n’évolue pas dans le bon sens. Elle s’aggrave. Grâce à ce test salivaire, nous allons pouvoir arrêter l’évolution de la maladie, opérer des femmes plus tôt, par exemple, et ne pas en opérer d’autres qu’on opérait jusqu’à présent pour savoir s’il y avait une endométriose. Là, on aura la réponse. C’est vraiment une avancée majeure !”.
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Comment fonctionne le test salivaire de diagnostic de l’endométriose ?
Du côté des patientes, il leur suffit de cracher dans le tube du kit d’auto-prélèvement avant de le déposer au laboratoire d’analyse médicale. L’entreprise n’a pas encore annoncé si le test serait disponible à la vente en pharmacie avec ou sans ordonnance et quel en sera le prix, s’il sera remboursé.
L’étude menée conjointement par les ingénieurs en intelligence artificielle de la start-up Ziwig et des médecins experts de l’endométriose a permis de détecter la “signature” de la maladie. Le test salivaire de dépistage de l’endométriose repose, ainsi, sur la détection des biomarqueurs de l’endométriose retrouvés dans la salive. Il s’agit de micro ARN impliqués dans les mécanismes physiopathologiques de la maladie.
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Est-ce efficace pour savoir si l’on est atteinte d’endométriose ?
Ziwig affirme avec force que le test salivaire de diagnostic de l’endométriose “permet la détection précoce de toutes les formes d’endométriose, même les plus complexes, avec une fiabilité proche de 100%“.
L’INSERM a, cependant, émis des réserves sur la fiabilité du test : “L’étude sur laquelle s’appuie l’Endotest n’a été réalisée que sur un petit échantillon de 200 femmes dont les caractéristiques cliniques ne sont pas extrêmement détaillées, certaines femmes atteintes d’autres pathologies chroniques comme la maladie de Crohn pourraient présenter des signes d’inflammation similaires ”. L’institut estime, donc, qu’il est nécessaire de mener d’autres études pour vérifier l’efficacité et la fiabilité de l’Endotest.
